神经内科全面开展神经介入手术生命通道
神经介入手术
近日，王大爷因为反复左侧肢体无力来到我院神经内科住院，经脑血管造影提示了右侧颈内动脉完全闭塞，左侧颈内动脉重度狭窄，左侧颈内动脉作为至关重要的生命通道，有明确的血管成形治疗指征，经充分沟通后选择行左侧... 2023-03-02
近日，王大爷因为反复左侧肢体无力来到我院神经内科住院，经脑血管造影提示了右侧颈内动脉完全闭塞，左侧颈内动脉重度狭窄，左侧颈内动脉作为至关重要的生命通道，有明确的血管成形治疗指征，经充分沟通后选择行左侧颈动脉支架置入术。在川北医学院附属医院蒲圣雄医生的技术指导下，我院神经介入团队在局部麻醉下为王大爷顺利完成了手术，术后左侧颈动脉狭窄完全解除，保障了双侧大脑的供血，很大程度减小了中风风险，术后3天王大爷就开开心心出院回家过年了。
川北医学院附属医院作为我院的对口支援上级单位，连续多年派驻了定点的医疗专家团队，已经为我院多个科室开展了诸多先进的诊疗技术，提高了我院整体医疗技术水平和服务能力。目前我院神经内外科已全面开展神经介入诊疗技术，神经内科在川北医学院附属医院蒲圣雄专家的指导帮扶下，常规开展了脑血管造影术、急性缺血性卒中介入取栓术、颅内外动脉狭窄支架成形术、颅内动脉瘤介入栓塞术、静脉窦狭窄测压及支架置入术等。脑血管病作为危害群众健康的一个重大疾病之一，其致残、致死率很高，国家对脑血管病的防治工作高度重视、关注，随着国家卫健委对脑血管病的防治举措不断宣传和推广，神经介入作为脑血管病的诊治精准利器已经逐渐被医疗同行和广大百姓高度认可。我院已建成标准化、规范化的脑血管病诊疗中心，优化救治的流程，提升救治效率，降低病人的伤残率，减轻个人、家庭和社会的负担，造福渠县百姓。
一、什么是神经介入
神经介入技术是一种在影像设备（DSA）的指引下通过血管内导管选择性造影、栓塞、扩张成形、机械清除、药物递送等具体方法，对人体神经血管系统的病变进行诊断和治疗的方法。
二、神经介入主要做什么？
二项检查技术：脑血管造影、脊髓血管造影。
通常情况下行脑血管造影检查的患者需要短期的住院，无需进行腹股沟局部的备皮。整个检查过程需要四十分钟左右，造影结束后，穿刺肢体要制动6~8小时，若采用了血管闭合器或者压迫器，则检查后4~6小时可恢复床上活动，第二天就可以下床活动了。
1.缺血性脑血管病：急性缺血性卒中介入取栓术、颈部和颅内动脉血管狭窄成形术、慢性脑动脉闭塞开通术等；
2.出血性脑血管病：脑动脉瘤，脑动静脉畸形、动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘等；
3.静脉窦疾病：静脉窦血栓形成、静脉窦狭窄、静脉窦憩室等；
4.脑肿瘤类：富血运肿瘤术前造影评估与栓塞、恶性脑肿瘤动脉内超选择性化疗等；
5.脊髓血管疾病：脊髓血管畸形、脊髓动静脉瘘
6.其他：烟雾病、脑血管痉挛、脑动脉夹层、三叉神经痛等。
三、神经介入技术的优势
1.微创：手术创口大小仅有米粒般大，手术时间短，几乎没有出血，相应的术后并发症也减少，全脑血管造影只需要局部麻醉，所以容易被患者接受。
2.准确可靠：血管造影是目前诊断脑与脊髓血管疾病的“金标准”。
3.住院时间短：由于手术时间短，创伤小，术后恢复快，一般术后1-3天就可以出院。
4.快捷、迅速：神经介入手术在紧急情况下可以快速实施，如急性动脉瘤破裂出血时，能够快速打通患者生命线，堵塞破裂口。
5.治疗效果肯定：急性大血管闭塞性卒中介入取栓后大部分可恢复生活自理，部分可恢复至完全无症状。动脉瘤性蛛网膜下腔出血具有较高的死亡率和致残率，采用血管内介入栓塞术可使患者的死亡率和致残率明显降低。
6.可以与外科手术互补，有机结合：比如较大的脑动静脉畸形，可以利用介入技术先部分栓塞畸形血管，缩小体积，控制血流量，再行手术切除，能提高手术的安全性和治愈率。
